脊椎炎-原因、症状、診断、治療

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脊椎炎 脊椎の炎症性慢性疾患です。脊椎炎の最も一般的な原因は結核感染であるため、脊椎炎といえば、原則として結核性脊椎炎を指します。それほど頻繁ではありませんが、この疾患はブドウ球菌感染症(慢性および急性脊髄性骨髄炎)、放線菌症、関節リウマチ、梅毒で発生します。

脊椎炎は筋骨格系のかなりまれな疾患であり、その診断は曖昧な症状のために初期段階で困難であり、鮮明な臨床像は合併症の発症とプロセスの広がりに関連しています。脊椎炎は、成人とさまざまな年齢の子供の両方に影響します。脊椎炎では​​、椎体の破壊が観察され、その後脊椎が変形します。特徴的な特徴は、脊椎の角の曲率(こぶ)です。脊椎の持続的かつ重度の痛み、周囲の筋肉、全身のmal怠感と脱力感、体重減少と発熱が認められます。

脊椎炎-原因

ほとんどの場合、脊椎炎は脊椎の結核性病変の結果です。血行性で、マイコバクテリアは椎体に浸透します。炎症が非特異的である場合、細菌が原因になります。原則として、これらはレンサ球菌、黄色ブドウ球菌、大腸菌およびその他の細菌です。

多くの場合、強直性脊椎炎(強直性脊椎炎)があります。この疾患は通常、20〜30歳の男性に影響を及ぼし、脊椎の関節および靭帯への免疫損傷を特徴とします。

脊椎炎-症状

臨床像は、病気の原因に大きく依存します。基本的に、これは靭帯関節装置の炎症と脊椎の骨組織の損傷です。結核性のプロセスは、椎体自体のケース状壊死の焦点の形成を引き起こします。炎症が非特異的である場合、fおよび膿瘍が発生します。強直性脊椎炎は、脊椎の関節と靭帯の圧迫を引き起こします。脊椎の可動性が低下し、柔軟性が低下します。

あらゆる形態の脊椎炎で発生する主な症状は、病変部位の激しい痛みと運動活動の低下です。椎骨の破壊のプロセスは、骨髄と神経の圧迫を引き起こし、化膿性炎症がゆっくりと周囲の組織に伝わります。脊椎の変形が発生します(生理的屈曲の平滑化)。神経支配の侵害により、内臓の働きは徐々に悪化しています。脊椎炎は非常に困難であり、常にタイムリーかつ積極的な治療が必要です。

脊椎炎-診断

診断は、病気の形態と原因を明らかにすることに基づいています。患者の結核の存在は、結核性脊椎炎を示しています。細菌性心内膜炎の病歴が示されている場合、これは非特異的脊椎炎です。脊椎のX線検査は必須です。ただし、その助けを借りても根本原因を常に特定できるとは限りません。 CTまたはMRIを使用して診断を区別する方がはるかに効果的です。腫瘍を除外して感染の性質を判断するために、患者は穿刺生検を処方されます。

脊椎炎-治療と診断

非特異的脊椎炎の治療は、抗菌薬と解毒療法を使用して行われます。結核性脊椎炎は、抗結核薬(イソニアジド、リファンピシン)のみで治療する必要があります。強直性脊椎炎では​​、整形外科コルセットを使用して麻酔治療が処方されます。高度な場合、薬物治療が結果をもたらさない場合、患者は手術を処方されます。結核性脊椎炎の予防は、通常、結核(特定の、社会的および衛生的な)の予防と同時に起こります。

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