ボツリヌス毒素A型（ボトックス）は2011年に片頭痛発作の治療薬として承認されました。ただし、この治療法はほとんど使用されません。形成外科医は、処置の適応の数を増やすことを主張します。科学者たちは最近の研究で、慢性的な片頭痛のある患者にとってボトックスが最も有益であることを発見しました。
ボトックスはどのくらい効果的ですか？
ボトックス治療は、他の薬物に十分に反応しない慢性片頭痛の成人に対して2011年から承認されています。連邦医薬品局は、2つの研究に基づいて薬を承認しました。しかし、ボトックス注射の利点は、片頭痛の慢性型の患者にのみ示されます。
さらに15件の研究が実施され、その結果は現在、科学的レビューにまとめられています。それらは3646人の患者を含み、そのうち1551人は月に15回の片頭痛のエピソードに苦しんだ。これらの人々では、ボトックス注射は12週間ごとに繰り返されました。
この研究では、頭痛の日数が1か月あたり1.56ポイント減少していることがわかりました。利点は統計的に有意であり、したがって、薬の有効性は証明されたとみなされました。
毎月頭痛のエピソードが15未満の患者の場合、減少は毎月わずか0.17ポイントでした。これは統計的に有意ではなかったため、ボトックスは短期の片頭痛には推奨されません。
ボトックスは、片頭痛発作の回数を月に2日減らすことができます。
この研究の主な欠点は、ほとんどの参加者が女性でした。したがって、治療が男性と女性の両方に役立つかどうかは不明です。
ボトックスの予防効果は7か月後に減少しました。 したがって、参加者は、研究の終了から3か月後にさらに1回注射を受けました。ただし、9か月以上続いた試験はありませんでした。参加者は、最大3つの治療セッションを完了しました。したがって、長期的な影響の可能性は十分に研究されていません。
ボトックスは慢性片頭痛にのみ推奨されます。
結果は、慢性片頭痛に対してボトックス注射のみを推奨する現在のプロトコルを確認します。改善は、2か月以内の調査結果に従って行われます。有効性を維持するには、12週間ごとに注射を繰り返す必要があります。
短期の片頭痛に対するボトックスの効果は、418人を対象とした1件の研究でのみ研究されました。
結果は、有意な改善を示すものではありません。ボトックスとプラセボのグループの違いはわずか0。2日です。さまざまなバリエーションと研究の質が不明確であるため、明確な結論を出すことは不可能です。
ボトックスはどのように扱われますか？
患者は、頭と首の7つの筋肉領域に注射を与えられます。深刻な副作用が時々起こる。科学者が経験豊富な医師のみを治療することを推奨する理由です。
資格のある専門家が手順を実行すると、深刻な合併症を回避できます。
専門家は、治療が安全で効果的であると信じています。この研究では、健康への悪影響も明らかになりませんでした。
ボトックスはどのような副作用を引き起こし、いつ禁忌になりますか？
一般的な副作用には、筋力低下と首の痛みが含まれます。この処置を受けた人の中には、嚥下が困難な人がいます。麻痺物質が作用しなくなるとすぐに、負の効果は再び消えます。
以前の研究では、次の図が提供されています。
- ボトックス注射後、100人中60人が副作用を起こしました。
- 砂糖と塩の溶液の導入後、100人の患者のうち47人が障害を経験しました。
ボトックスは100人中13人で副作用を引き起こしました。 100人の参加者のうち3人が、処置中に不快な感覚が発生したため、研究への参加を時期尚早に中止しました。
場合によっては、手順を実行しないでください。患者が重症筋無力症またはボツリヌス毒素不耐性に苦しんでいる場合、治療は完全に中止されるべきです。
両方の状態は、日常の臨床診療では一般的ではありません。しかし、ボトックスに耐性があるが治療に反応しない患者がいます。効果がない場合は、注射を続けるべきではありません。
