精索静脈瘤は精巣の静脈瘤です。非危険疾患であり、しばしば治療を必要としません。しかし、それは不妊の原因になります。なぜなら生産される精子の量と質に影響します。
不妊症の確定診断を受けた患者では、40％が精索静脈瘤を明らかにしました。統計によると、16〜25歳の6人に1人が精索静脈瘤に苦しんでいます。
時間が経つにつれて、病気が進行し、完全な不妊につながる可能性があります精巣組織の萎縮が起こり、精子形成が損なわれます。
両側性精索静脈瘤はまれです。これは解剖学的構造によるものです。左のtest丸の静脈は右よりもはるかに長くなっています。それはより高い圧力勾配を持ち、それはすぐに静脈瘤の発達につながります。したがって、プロセスは多くの場合左側で発生します。
男性の精索静脈瘤-原因
男性の精索静脈瘤の原因はさまざまです。これらには以下が含まれます。
-精巣への血流の調節に関与する陰嚢静脈の弁膜欠損。
-静脈の解剖学的特徴;
-腎疾患または骨盤および後腹膜腔の病理学的プロセスによって引き起こされる合併症、腎静脈の圧迫;
-腎静脈血栓症（まれに）;
-腎臓腫瘍（まれに）。
しかし、ほとんどの場合、原発性（先天性）精索静脈瘤が見つかりました。
男性の精索静脈瘤の上記の原因が悪化し、病気を引き起こすという事実につながる危険因子は次のとおりです。
-激しい身体運動;
-便秘;
-太りすぎ;
-不規則な性生活;
-骨盤の混雑。
男性の精索静脈瘤-症状
男性の精索静脈瘤の症状の重症度は、精索の静脈の拡張の程度に依存します。初期段階では、病気は決して現れず、否定的な感情を引き起こしません。将来的には、病理学的プロセスが長く続くほど、症状が顕著になります。
男性の精索静脈瘤の主な症状は次のとおりです。
-痛み;
-精巣萎縮;
-静脈パターンの変化;
-不妊の問題。
男性の精索静脈瘤では、症状が徐々に現れ、一定期間にわたって発症します。
1.鈍い、痛む、抑圧的な性質の陰嚢の痛み。わずかな不快感から激しい切断までさまざまです。静脈内の圧力が増加するため、痛みは一日の終わりに向けて、特に身体の運動の後、また暑い気候で長時間座ったり立ったりして痛みが強くなります。仰向けになっていると安心します。
2.精巣萎縮では、機能障害の訴えが生じます。検査時に、test丸が下がると、陰嚢の非対称な垂れ下がりとtest丸（test丸）のサイズの減少が観察されます。
3.静脈パターンの変化が視覚的に観察されます。プロセスが進行するにつれて、拡張した静脈が増加します。
4.不妊の問題-不妊が発生します。それは、精子の数の減少、運動性の減少、および質の変化に関連しています-変形した精子が現れます。この理由は、精索静脈瘤の発達による精巣温度の上昇であると考えられています。
医学では、精索静脈瘤の分類には4つのタイプがあります。ロパトキンによると、そのうちの1つは医療現場で最も頻繁に使用されます：
-1度-患者を立位で緊張させると、触診により静脈の拡張が検出されます。
-2度-gu径部全体で痛みが妨げられます。
-3度-静脈の顕著な拡張、test丸の急激な減少、硬さの変化。
タイムリーな診断-不妊症の予防
男性の精索静脈瘤で起こる可能性のある不妊の深刻な問題を考えると、陰嚢とtest丸の変化は医者を訪れる機会となります。精巣の腫れ、陰嚢の肥大、片側または両側のさまざまな不快なまたは痛みを伴う感覚は、男性の精索静脈瘤の症状です。しかし、これらの同じ症状は、いくつかのより深刻な病気の症状である可能性があります。したがって、将来のより深刻な問題を回避するために、泌尿器科医への訴えが必要です。
しかし、患者は、原則として、激しい痛みと精巣の変化がすでに現れたときに医者に来ます。これはほとんどの場合、精索静脈瘤の第三段階です。予約時に泌尿器科医が病気を特定し、治療を提供します。疑わしい場合には、精巣静脈瘤を検出するために超音波スキャンが実行されます。同時に、ドプラグラフィーは、精管の静脈への血液の逆流を検出するために処方されます。精巣の損傷の程度を判断するために、スペルモグラムが処方されます。
男性の精索静脈瘤-治療
男性の精索静脈瘤の初期段階では、治療は必要ありません。この期間中、病気のさらなる進行を防ぐことを目的とした特定の体制を観察する必要があります。骨盤の混雑を軽減するには、身体活動を減らし、便秘を取り除き、快適な下着を着用する必要があります。精索静脈瘤が小児および青年期に疑われる場合、静脈血流を改善する薬物である静脈拡張薬を服用できます。しかし、男性の精索静脈瘤の治療法は存在しないことを覚えておく必要があります。対症療法を実施できます。痛みを軽減するために非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）が処方されています。柔らかくて快適な下着を着用することをお勧めします。しかし、これは問題の解決策ではありません。
外科治療-問題解決
病気が進行するにつれて、不快感と痛みがすでに通常の生活リズムを乱し、精巣萎縮が発生し、多くが不妊と診断された場合、外科的介入からなる治療が必要です。精索静脈瘤は純粋に外科的な病理であり、外科的に治療する必要があります。 「手術を伴わない精索静脈瘤の治療」という概念は、手術マニュアルを実行するだけで精索静脈瘤を修正することができるため、単に存在しません。
薬は手術後に処方され、術後の状態を修正するために使用されます。このような治療の主な目標は、術後の期間に正常な精子形成を回復および維持することです。微量元素を含むマルチビタミン、特に亜鉛とセレン、および必要に応じてアンドロゲンを含む製剤が処方されます。痛みの場合-NSAID（非ステロイド系抗炎症薬）。
精索静脈瘤が検出され、すぐに時間通りに手術された場合、この病理は完全に排除され、その後ほとんどの場合、不快感は生じません。しかし、「困難なアクセス」の静脈が原因となった場合、男性が基本的な予防措置を守らなかった場合、遠隔時間に再発が起こる可能性があります。
男性の精索静脈瘤-予防
精索静脈瘤の予防措置は、男性の年齢に関係なく、生涯にわたって実施する必要があります。
静脈ネットワークの発達における既存の先天性病理または異常を防ぐことは不可能であるため、原発性精索静脈瘤を目的とした特定の予防法はありません。しかし、病理の進行と精索静脈瘤の発生の可能性を減らすことができる一般的な対策があります。これらには以下が含まれます。
1. ur丸の先天性静脈瘤を除外するための19〜20歳の男性の泌尿器科医による検査。この年齢までに思春期の終わりと生殖器の形成に関連するため、19歳未満の個人よりも精索静脈瘤を検出する方がはるかに簡単です。検査により静脈瘤が明らかにならない場合、先天性静脈瘤の変化はありません。
2.高齢男性の検査-二次精索静脈瘤の早期診断を目的として精巣静脈瘤を検出する。
既に発生している精索静脈瘤の予防は
-身体活動の矯正-毎日の過度のストレスを軽減する必要があります。
-頻繁な腹圧が上昇し、病気が悪化するため、便秘の治療。
-肥満も高い腹腔内圧に寄与するため、体重を減らすための食事;
-日中により多く動く：動きは血液循環を改善し、鬱血を減らすのを助ける;
-小さな骨盤の血液循環を改善する簡単な運動：前屈、スクワット、骨盤の回転、簡単なすすり、エネルギッシュなダンス;
-定期的な性生活;
-アルコールの拒否;
-オーガズムを刺激するために使用される刺激的なクリームと軟膏の頻繁で過度の使用の拒否：頻繁に使用すると、静脈血の停滞と静脈瘤の発生につながります;
-外科治療は、精索静脈瘤の予防のための最も重要な方法です。実際、この場合にのみ、精索静脈瘤のさらなる発達を避け、危険な合併症である不妊を防ぐことができます。
