待望の赤ちゃんは元気で強く生まれましたが、かつてママは臀襞の奇妙な非対称性に気づきました。それはささいなことに思えるでしょう、しかしそれはあります - 可能性のある先天異常の重要な症状です。パン粉が子供の整形外科医による信頼できる保護の下に置かれるのが早ければ早いほど、それが損失なしに対処できるようになる可能性が高くなります。
子供の股関節形成異常とは何ですか
関節異形成は新生児の最も一般的な整形外科の異常です。簡単に言えば、これは、股関節（TBS）のすべてまたは一部の要素（変位、未発達、非対称性）の発達が不十分な結果です。病理学は非常に頻繁に発生し、二国間または一方でのみ発生し、女の子はそれに最も敏感です。関節腔、大腿骨頭、または運動障害の正常な発達を遅らせると、異常な状態が発症します。重症度に応じて、専門家は子供の関節の異形成を3つのグループに分けます。
脱臼前 - 大腿骨頭の集中に違反しています。靭帯は緩んでいて、寛骨臼内を自由に動きます。この状態は実際には現れず、赤ちゃんの活動に影響を与えません。痛みはありません。
亜脱臼 - 関節腔からの大腿骨頭の周期的なポップアップとそれに続くその場所への復帰がある。しばしばクリック音が聞こえます。
転位はかなりまれな病理です。関節の頭部は常に寛骨臼の外側かつ十分上にあり、寛骨臼は徐々に脂肪組織で満たされている。
赤ちゃんの関節の形成は出生後も続くので、異常の早期発見とその矯正により、私たちは素晴らしい結果を期待することができます。しかしながら、問題を無視することは、将来的には跛行の点でさえ、途方もない厄介な問題をはらんでいるため、子供の股関節形成不全の識別を最も責任を持って扱う必要があります。
新生児およびリスクグループにおける股関節異形成の原因
赤ちゃんの約3％が期待外れな診断 - 股関節形成不全を伴って生まれています。専門家は、それに対する責任をいくつかの要因に分配することによって、異常の主な原因を明確に特定することはできません。
- 遺伝的素因 - 少女にとって特に重要です。この場合の新生児の形成異常のリスクは4倍高くなります。
- 妊娠初期の奇形 - 専門家はこれを貧弱な生態学、環境汚染に起因すると考えています。
- ホルモン効果 - お母さんの体は強く子宮と授乳の筋肉の収縮活動の原因であるオキシトシンを生産します。妊娠期間のほぼ全期間中にそのレベルが正常範囲内にとどまっている場合、出産に近づくにつれてそれは劇的に増加します。ホルモンは母親の関節の可動性と弾力性を高めるだけでなく、幼児の関節にも同様の効果をもたらします。多くの専門家は、異常が発生したときにこの要素が最も重要であると考えています。
- タイトスワップリングを信じるのは困難ですが、過去40年間に渡って子供の関節異形成の発生率を10倍減少させることが認められているのは、日本でのワイドスワップリングの使用のみです。
- お尻のプレゼンテーション、長時間の労働、さまざまな怪我。
異常の発症のリスクグループには、明らかに体重の増加した新生児、年長の兄弟を持つ未熟児、および同様の病状を持つ姉妹が含まれるべきです。赤ちゃんの誕生の後、医者は必ずそれを調べて、そして関節異形成の存在についての疑いの場合には、超音波スキャンを処方します。 1ヶ月の年齢で、整形外科医は赤ちゃんを診察しなければなりません。この病気の症状は必ずしも明白ではないので、母親が赤ちゃんを家で見守るためにそれらを知ることが賢明です。
子供の股関節形成不全の症状 - ママが見ることができるもの
整形外科医を訪問する前に、ママは異常がないか彼女の赤ちゃんをチェックすることができます。難しいことではありません。
1.赤ちゃんをおなかの上に置き、podpagodichnymiと大腿のひだを見てみましょう。通常、それらは対称的に配置されています。異形成の存在下では、変化があります - 病変の襞の側に深く、そしてそれらの数 - もっと。しかし、この症状だけでは、絶対に健康な子供によく見られるように、この疾患の存在の証拠として役立つことはできません。それはいくつかの障害のある筋肉の緊張が原因である可能性があります。別の選択肢もあり得る - 子供の両側性関節異形成症では、襞を同じように配置することができる。
2.赤ちゃんをひっくり返し、膝と股関節で足を曲げ、特別な努力をすることなく足を広げるようにします。原則として、赤ちゃんはそのような体操にはまったく反対ではありません、そして、彼の足は楽にテーブルの表面に落ちます。拉致の程度が限られている場合は、この症状を再確認することができます。これを行うには、赤ちゃんをおなかの上で回転させ、クロール時のように足を所定の位置に曲げます。動きの制限の確認は形成異常の存在を知らせることができます。
3.赤ちゃんを背中に当て、膝の中でパン粉の脚を曲げ、高さの一致に注意を払います。片方の膝がもう片方の膝よりも高く、脚の長さが異なるように見える場合は、股関節の形成異常が考えられます。
4.赤ちゃんの足を曲げて希釈すると、カチッという音がします。おそらく、転位があり、医師の診察が不可欠です。訪問がママを遅らせることはありません場合はそれが良いです。
小児の股関節異形成 - 診断
1つまたは複数の徴候を見つけたので、あなたは前もって動揺するべきではありません - 診断を下すことができるのは小児科整形外科医だけです。ママは、疑いがある場合はいつでも、1ヵ月の年齢で彼への予定された訪問を見逃さないこと、または医者を訪問することを要求されません。徹底的な検査に加えて、医者は超音波を処方します、そして、必要ならば、3か月以上の子供たちはレントゲンをとります。これは、最も信頼性の高い研究方法です。なぜなら、重症型の形成異常はそれほど認識しにくいものではありませんが、最初の段階、時には無症候性のものは、検出するのがより難しいからです。関節のレントゲン写真を調べると、医者は自分の経験だけでなく、特別な計画も用います。股関節の発達の主な指標は、関節腔の屋根の傾斜です。
たとえ幸福に見えても、整形外科医を訪れる様子を観察することは非常に重要です。推奨される訪問の規則性は、年齢の発達の特殊性に関連しているので、指定された期間 - 赤ちゃんが生後1ヶ月、次に3〜4ヶ月 - に医師に相談するべきです。問題がパン粉の最初の3か月以内に識別されれば、それに対処することははるかに容易です。通常、8ヶ月の歳までに、完全に痛みのない一連の治療を受けて、股関節の通常の機能は完全に回復する。
小児の関節異形成症の治療
動揺している両親のいくらかの穏やかさのために、それは注意されるべきです - 12ヵ月未満の子供の股関節異形成は病気と考えられません。それは単に修正が必要な関節の状態です。しかし、医者の勧告を無視することは悲惨な結果につながる可能性があります - 跛行と障害;したがって、この問題に必要な注意を払うことは父親と母親にとって必須です。
3ヶ月までの赤ちゃんでは、関節の発達異常はそれ自体で消えるかもしれません。唯一の条件 - パン粉の足が正しい位置になければなりません。小児の異形成症を治療する主な仕事は、大腿骨頭を寛骨臼に固定して、靱帯を強化し、確実に靭帯を過成長させることです。これを行うには、子供の足を曲げて横に離す必要があります。健康的な関節を形成するのに役立ちます：
- 広いスワッピング - 最も簡単で効果的な方法。
- バックパックやチャイルドシートを使用しているときに、赤ちゃんの四肢の正しい位置を追跡すること。これは、特定の条件下で医師に勧められています。子供の足は広く離してください。
- 四肢を望みの位置に固定するのを助ける様々な整形外科用器具の使用 - タイヤ、石膏クランプ、コルセット、Pavlikのあぶみ。異常の重症度に応じて、医師は最も効果的な方法をアドバイスします。時々それはただ少し大きいサイズのおむつを使うだけで十分であり、それはパンくずの脚を離れた位置に保つでしょう。
- 特別なマッサージと矯正体操。
3ヵ月前に小児で股関節異形成が検出されず、治療も行われなかった場合、病気に対処することはより困難になります。これは、人生の初めには、パン粉の関節が軟骨組織からなり、骨の接続が途絶えているために変形しやすいという事実によって説明されています。関節の要素は通常の位置に戻されなければならず、そのために上記の装置が使用される。この方法によってのみ、病気の発症を止めることが可能です。ポジティブダイナミクスがない場合は、石膏模型の形でより硬い固定を割り当てることができます。ミイラの特別な注意 - それはそのような深刻な措置を講じる価値があるわけではない、それははるかに優れています - できるだけ早く子供の整形外科医に目を向け、はるかに控えめな治療を行うこと。
小児の関節異形成の予防
形成異常を予防するのに難しいことや実行不可能なことは絶対にありません - しっかりとしゃぶりせずに、手のひらを（広い四肢で）適切に保ちながら、おなかの上に横たわってください。これらの単純な規則に従うことは、問題を回避するのに役立ちます。それにもかかわらず股関節形成異常が診断されたならば、時機を得た治療は将来の問題を軽減するでしょう。
