ヘモグロビンとは
ヘモグロビンは4サブユニット分子です。各サブユニットは鉄含有色素（ヘム）とタンパク質（グロビン）を含んでいます。 １グラムのヘモグロビンは１．３４ｍｌの酸素を運ぶことができる。
医療現場では、血液中のヘモグロビンレベルの決定は貧血（血液中の鉄の量が不十分）、その重症度および治療法の選択を決定するために使用されます。分析は採取した血液に対して行われ、全血1リットルあたりのグラム数で表したヘモグロビンの量として表されます。この試験の正常値は標準値とわずかに異なることがあり（約5〜50 g / l）、個々の医師はそれぞれ異なる扱いを受けます。
子供のヘモグロビン率（1年まで）
ヘモグロビンレベルは1歳未満の子供で正常であり、年齢や性別によって大きく異なります。新生児では、ヘモグロビン濃度は1歳児よりも高くなっています。未熟児は時間どおりに生まれたものより低いです。女の子は男の子より身長が高い。ただし、子供の発達の各期間について、平均ヘモグロビン率が決定されます。
そのため、大部分の小児科療法士が受け入れている正常なヘモグロビン値は次のとおりです。
•出生時 - 135〜240 g / l（丸められた165 g / l）。
•7日齢で - 150〜200 g / L。
•3週間以内 - 110〜150 g / l（139 g / lに丸められます）。
•4〜8週間以内 - 100〜160 g / l（112 g / lに丸められます）。
・2〜6ヶ月で95〜140 g / l（126 g / lを切り捨て）。
•6〜24ヶ月で - 105〜135 g / l（丸め120 g / l）。
赤ちゃんのヘモグロビンが低下した場合
子供の血液中のヘモグロビン値が低いことは、ほとんどの場合、その赤ちゃんがその発育に必要な量の鉄を摂取していないことを示しています。つまり、簡単に言えば、質の高い栄養が不足しているということです。血液中のヘモグロビン濃度が低下すると、血液の酸素供給不足が引き起こされ、身体の機能不全につながります。
鉄は筋肉機能、エネルギー生産、脳の発達において特別な役割を果たしています。その結果、子供が長時間の鉄欠乏症を患っていると、発達障害や行動障害を引き起こす可能性があります。
小児における低ヘモグロビンの原因
上記のように、栄養失調（牛乳または混合物の量または質）は、子供のヘモグロビンレベルの低下の原因となる可能性があります。子供が十分な量の栄養を摂取していても、それでもヘモグロビンが低下している場合、他のいくつかの要因が影響します。新生児のヘモグロビンは以下の場合に減少する可能性があります。
赤血球の急速な死。
臨床検査のための大量採血。
出生時の失血
骨髄中の赤血球の産生が弱い。
血液中の赤血球の欠如は貧血と高レベルのビリルビン - 高ビリルビン血症の発症を引き起こします。この状態の原因は次のとおりです。
子供の溶血性疾患
•遺伝性赤血球の異常
•病理学的には、遺伝性球状赤血球症、赤血球は小さな球の形をしています。
・酵素（グルコース－６－リン酸デヒドロゲナーゼ）の欠如。
妊婦によるサルファおよびアニリン染料を含む薬物の使用。
・寄生性トキソプラズマ症、風疹、ウイルス性サイトメガロウイルス感染症、単純ヘルペス、梅毒などの感染症。
•出産中または出産後に生まれた新生児の細菌感染。
失血も貧血を引き起こす可能性があります。失血はさまざまな方法で起こります。例えば、血液が胎盤を通して失われると、胎児を子宮に付着させ、そして胎児に栄養を供給する器官。出生時に大量の血液が胎盤に入る場合。分娩前に胎盤が子宮から離れている。
小児における低ヘモグロビン濃度の症状と診断
軽度または中等度の貧血のほとんどの乳児は、病理学的症状が見られません。軽度の貧血は、新生児の遅さ、嗜眠、および食欲不振として現れることがありますが、無症状であることもあります。
出産時にかなりの量の血液を失った新生児の中には、ショック状態にあり、青白いように見え、急速な脈拍と低血圧を示す場合があります。
貧血が乳児における血球の急速な破壊の結果である場合、ビリルビンの産生増加が観察される。身体の検査と血液検査の結果によると、皮膚の目と白目が黄色くなります - 子供の黄疸。
ほとんどの赤ちゃんは通常貧弱な貧血を患っており、治療を必要としません。大量の血液を失った新生児は輸液の静脈内投与とそれに続く輸血に基づく治療法で治療されます。
溶血性疾患によって引き起こされる非常に重度の形態の貧血は、輸血と共に、ビリルビンレベルを低下させる調製物の使用、ならびに赤血球の濃度の増加を必要とする。輸血は新生児の血液を徐々にドナーの血液に置き換えることによって行われます。
新生児の溶血性疾患は何ですか？
溶血性疾患 - 赤芽球症は、赤血球が通常のものよりも早く破壊されるか、またはより早く破壊される状態です。重症型では、病理学は乳児の死亡を引き起こす可能性があります。
溶血性疾患は、Rh陰性の母親から生まれたRh陽性の子供に発生する可能性があります。幼児では、赤血球は抗アカゲザルによって破壊され、それは母親によって産生され、出産前に母親の胎盤を通して幼児に移されます。
胎児にRh陽性の赤血球があると、母親の抗体は胎児の赤血球を破壊しようとし、さまざまな程度の重症度の貧血を引き起こします。溶血性疾患に起因する重症型の貧血は、通常のタイプの貧血として扱われます。
黄疸は、乳児において明るい光線光線療法への曝露によって治療されるか、またはドナーの輸血に置き換えられます。非常に高レベルのビリルビンは脳細胞の損傷を引き起こす可能性があります - 核黄疸。この状態がすぐに診断されず、治療が開始されない場合、結果は悲惨なものになる可能性があります。
幼児では、低いヘモグロビンが見つかるだけでなく、高いヘモグロビンも見つかっていますが、これも標準ではありません。
小児におけるヘモグロビンの上昇（赤血球増加症）、これはどういう意味ですか？
病理学は貧血の反対であり、そして血中の赤血球の濃度の増加により特徴付けられる。
以下の場合に、子供の血液中のヘモグロビンレベルが上昇する可能性があります。
・染色体異常が存在し（染色体13、18、および21）、それが血中の赤血球の産生増加を引き起こす。
•輸血により余分な赤血球が導入された。
•赤ちゃんは高地で、または酸素が不足している状況で生まれました。
•赤ちゃんは妊娠42週後に生まれました。
胎盤を隔てて双子が生まれた。
•子供が糖尿病の母親に生まれます。
•妊娠中の女性が喫煙し、アルコールと麻薬を飲みました。
小児のヘモグロビン上昇が厄介なのはなぜですか？
血液中の赤血球粒子の濃度が上昇すると血液が濃くなり、臓器や組織への供給が困難になります。子供は、息切れ、急速な心拍、嗜眠、および食欲不振を経験することがあります。大量の血球がビリルビンを破壊し始めます。このような背景に対して、発作が発生する可能性があります。
小児におけるヘモグロビン上昇を伴う主な症状
わずかに上昇したヘモグロビンレベルを持つ多くの子供たちは目に見える症状を全く持っていません。しかし、場合によっては（特に子供のヘモグロビンが大幅に上昇している場合）、子供に気付くことができます。
•唇の濃い赤紫色、目の周りの殻。
食欲不振
•倦怠感。
•急速呼吸、呼吸不全。
•低血糖。
病理学の症状は他の医学的問題に似ているかもしれません、それ故に彼らは常に適切な診断とタイムリーな治療を必要とします。病理学は実験室の血液検査によって決定されます。分析の結果、子供のヘマトクリット値（ヘモグロビン値）が高い場合は、その病気が存在しています。
それぞれの場合において、特定の治療法は得られた検査および下記に基づいて主治医によって処方されます。
子供の年齢、病気の一般的な状態および病歴。
•病気の重症度
・特定の薬物に対する身体の反応、実施された手順および措置。
•親の意見。
小児における上昇したヘモグロビンレベルの古典的治療法には以下のものがあります：
•子供の体から一定量の血液を取り除く。
・採取した血液を特別な薬液で置き換える（赤血球の濃度を下げることができます）。
•部分交換輸血。
記載されている手順は、静脈、動脈、まれに臍帯血管を通って病院の病院で資格のある医師によってのみ実行することができます。
問題を解決するための補助的な手段として、それはお勧めです。
•過度の飲酒（血液を薄めてヘモグロビンレベルを下げることができます）。
・鉄を含む食品の拒絶（授乳中の母親を含む）。
・養母の魚の食事、大量の魚介類、血中のヘモグロビンレベルを低下させる植物製品の紹介。
•赤身の肉、肝臓、内臓の拒絶（子供と授乳婦の両方）。
